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楊浦黃興路勞務(wù)公司派遣招聘外包

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發(fā)布時(shí)間: 2023-12-05 02:10
最后更新: 2023-12-05 02:10
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妻子懷孕未工作,可以用丈夫生育保險報銷(xiāo)嗎?

近,有很多小伙伴在后臺詢(xún)問(wèn):如果妻子懷孕沒(méi)工作,可以使用丈夫的生育保險嗎?

其實(shí)全國各省市的規定都有所不同,上海勞務(wù)派遣公司來(lái)給大家好好盤(pán)一下。

妻子未工作

懷孕能用丈夫生育保險報銷(xiāo)嗎?

《社會(huì )保險法》規定,只要與用人單位簽訂勞動(dòng)合同或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,不分男女,均應參加生育保險。丈夫繳納了生育保險,那么妻子可以享受生育醫療費用,但不能享受生育津貼。

但各地情況仍然不盡相同,目前北上廣深 4 個(gè)城市中,廣州和深圳男職工的生育險可以給老婆報銷(xiāo),北京和上海不可以。

一、深圳、廣州

目前在廣州和深圳繳納生育保險的男職工,能夠給自己的妻子進(jìn)行報銷(xiāo),具體比例如下:

圖片20170330133605.jpg

可以在這個(gè)表格中看出,不同地區的報銷(xiāo)有所不同,深圳是屬于定額報銷(xiāo),一個(gè)孩子順產(chǎn)為2700元;廣州則是按照比例報銷(xiāo),高能夠有85%的費用能夠讓生育保險來(lái)支出的。

二、山東

參保男職工,其配偶無(wú)工作單位且符合計劃生育政策生育的,可按照生育醫療費標準的50%支付生育醫療費補助。

報銷(xiāo)標準為:順產(chǎn)1100元,難產(chǎn)1250元,剖宮產(chǎn)2250元,產(chǎn)前檢查250元;有生育并發(fā)癥(異位妊娠、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、妊娠高血壓綜合癥、早期產(chǎn)后出血)的起付線(xiàn)以上、30000元以?xún)劝?2.5%,元按45%報銷(xiāo),一個(gè)統籌年度內高支付限額為2.5萬(wàn)元。

報銷(xiāo)流程:在市內生育的直接在定點(diǎn)醫療機構申領(lǐng)生育保險待遇;在市外生育的,生育后90日內持生育服務(wù)手冊、出生醫學(xué)證明、身份證及shebao卡、發(fā)票到當地醫保經(jīng)辦服務(wù)窗口申領(lǐng)生育保險待遇。

三、福建

想用老公的生育保險,需要滿(mǎn)足以下3個(gè)條件:

? 女方?jīng)]有工作;

? 女方?jīng)]有任何醫保;

? 生孩子當月,丈夫正常繳納生育保險,已經(jīng)連續繳納滿(mǎn)12個(gè)月。

福建各地市規定不同,具體如下所示:

根據上述規定,福建參保男職工未就業(yè)配偶生育且符合上表條件的,可以享受生育醫療費用報銷(xiāo)待遇。

四、浙江寧波

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根據《寧波市城鎮企業(yè)職工生育保險暫行辦法》等文件規定,職工享受生育保險待遇,應當具備下列條件:

1.生育或施行計劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規定參加生育保險并履行了繳費義務(wù),且為其連續繳納生育保險費滿(mǎn)10個(gè)月的;

2.生育或施行計劃生育手術(shù)符合計劃生育政策的;

3.在定點(diǎn)醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構施行計劃生育手術(shù)。

符合上述條件的男職工,其未就業(yè)配偶生育時(shí),不管他們是在寧波生育,還是回老家生育,作為妻子都可以享受與參保女職工相同的生育醫療待遇。

報銷(xiāo)標準目前我市城鎮企業(yè)職工生育保險實(shí)行生育醫療費定額補償結算,目前順產(chǎn)的生育醫療費為3700元,陰道助產(chǎn)術(shù)為4350元,剖宮產(chǎn)術(shù)為5100元。

注:由于各地情況不一,建議各位HR撥打12333人社服務(wù)熱線(xiàn)咨詢(xún)當地新政策變動(dòng)情況哦。

妻子有生育保險,能和丈夫的一起

報銷(xiāo)兩次嗎?

不能報銷(xiāo)2次。

如果女職工在臨近生育前,自己的生育保險依舊處于正常的繳納狀態(tài)當中,小小幫建議使用自己的生育保險報銷(xiāo)費用。

因為目前生育保險基金支付范圍包括:

1、生育津貼

生育津貼支付期限按照確定的產(chǎn)假執行。女職工生育享受 98天產(chǎn)假;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育 1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,享受 42 天產(chǎn)假。生育津貼是產(chǎn)假工資的替代部分,生育津貼與產(chǎn)假工資不能重復享受。

2、生育醫療費用

指女職工在孕產(chǎn)期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫療費用,包括符合規定的 產(chǎn)前檢查及分娩住院期間診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫療費用。

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3、計劃生育手術(shù)醫療費用

計劃生育的醫療費用指職工放 置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術(shù)、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)等 發(fā)生的醫療費用。

4、和本市規定的其他費用

注意:各省市可能有各自不同的規定。

如若選擇丈夫的生育保險報銷(xiāo),那么只可以享受生育醫療費用,但不能享受生育津貼。

而如果選擇自己的生育保險報銷(xiāo),按照比例來(lái)算會(huì )高一些,還能領(lǐng)取到較高的生育津貼。

常見(jiàn)問(wèn)題解答

一、夫妻雙方都沒(méi)有繳納生育保險的該怎么辦?

在國務(wù)院辦公廳公布《生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)方案》之后,在試點(diǎn)城市,這些夫妻雙方都沒(méi)有生育險的,可以自己繳納基本醫療保險。

試點(diǎn)城市把生育保險納入基本醫療保險之中,只要是參加基本醫療保險的,都可以享受生育醫療待遇,但不能享受生育津貼待遇,建議先咨詢(xún)當地shebao局。

二、生育保險可以轉移嗎?

現在全國范圍內生育、工傷、失業(yè)保險不可轉移,養老和醫療保險可以轉移。

三、 產(chǎn)假工資和生育津貼發(fā)放,可以讓員工退回生育津貼嗎?

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《女職工勞動(dòng)保護特別規定》第八條規定,生育津貼:為女職工產(chǎn)假期間的工資;如若公司將兩者發(fā)放給員工,則需與員工協(xié)商退款或從報銷(xiāo)的生育津貼中扣除,但沒(méi)有相關(guān)法律支持公司有權追回。

四、公司員工在國外生的孩子,老公也是外國人,想領(lǐng)取生育津貼都需要什么材料?

shebao局認可,帶著(zhù)資料就行,材料都是一樣的,就是國外醫院出具的出生證明,需要提供翻譯文件。

五、產(chǎn)假期間正常參保,產(chǎn)假后辭職,生育津貼沒(méi)領(lǐng)完,離職后員工還能拿到津貼嗎?

產(chǎn)假工資在休產(chǎn)假期間是正常發(fā)放的,生育津貼是發(fā)放給單位的,而職工領(lǐng)到的是單位按月發(fā)放的產(chǎn)假工資。一般休完產(chǎn)假之后你的產(chǎn)假工資也已經(jīng)領(lǐng)取完畢。


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