多功能超聲清創(chuàng )機-糖尿病足清創(chuàng )術(shù)

創(chuàng )面診療指南匯總解讀

     創(chuàng )面治療是一個(gè)復雜的過(guò)程，除了外科醫生的技術(shù)以外，各種輔助手段和器械的正確應用十分重要。對創(chuàng )面診療部分手段規范指導如下：

《中國創(chuàng )面診療指南》

創(chuàng )傷性潰瘍創(chuàng )面

推薦意見(jiàn)：

1、封閉式負壓引流治療創(chuàng )傷性難愈創(chuàng )面效果優(yōu)于普通換藥，可有效封閉創(chuàng )傷性潰瘍創(chuàng )面，徹底清除創(chuàng )面的分泌物和壞死組織，改善局部微循環(huán)，刺激肉芽生長(cháng)，加速創(chuàng )面愈合

2、紅光照射與遠紅外線(xiàn)照射輔助傷口治療效果相當，但紅光治療具有照射均勻，穿透深度深、操作方便、安全性強等優(yōu)點(diǎn)

糖尿病足創(chuàng )面

推薦意見(jiàn)：
1、超聲清創(chuàng )有助于降低糖尿病足潰瘍創(chuàng )面內細菌負荷，促進(jìn)創(chuàng )面愈合，縮短愈合時(shí)間
2、負壓創(chuàng )面治療有助于促進(jìn)糖尿病足潰瘍的愈合，降低截肢率，有助于糖尿病足潰瘍傷口床的準備，以利于后期縫合創(chuàng )面及組織修復
3、與傳統惰性敷料相比，新型保濕敷料更有助于糖尿病足潰瘍的愈合
4、在常規治療基礎上，激光、紅外線(xiàn)、紅光、微波等有助于糖尿病足潰瘍愈合，多種光療聯(lián)合應用更佳，紅光照射有助于糖尿病足截肢后創(chuàng )面的愈合

多功能超聲清創(chuàng )機

空化效應：是多功能超聲清創(chuàng )機重要的使用功能

研究發(fā)現超聲波的“空化效應”能有效地清除壞死組織生物膜和促進(jìn)傷口愈合的作用。80年代以來(lái)，國外就有將超聲波清洗機用于手足部位創(chuàng )面清創(chuàng )的報告。該方法也被稱(chēng)為“水浴式”清創(chuàng )，即將傷口組織浸泡于充滿(mǎn)液體的超聲清洗機中。

通過(guò)超聲波發(fā)生器將高于40KHz頻率的震蕩信號轉換成高頻機械振動(dòng)，使清創(chuàng )液分子振動(dòng)并產(chǎn)生無(wú)數微小氣泡，即“空化泡”。當聲壓達到一定值時(shí)微小氣泡發(fā)生生長(cháng)和崩潰，這一動(dòng)力學(xué)過(guò)程即“空化效應”。

1、國內在一臺設備上實(shí)現了超聲清創(chuàng )、負壓吸引、高壓脈沖、數字控溫和圖文工作站等功能的公司（其中數字控溫和圖文工作站功能為全國**），是多功能超聲清創(chuàng )的開(kāi)拓者（號：20和20）。

2、超聲清創(chuàng )是一種選擇性清創(chuàng )，在清除壞死組織的可保護新生肉芽組織，縮短愈合時(shí)間。

3、超聲清創(chuàng )用液量少，水流為霧化狀無(wú)壓力，只有在刀頭接觸創(chuàng )面時(shí)才會(huì )有輕微觸感故不會(huì )造成疼痛。

4、水電分離式可拆卸手柄（：20、20 ），解決了管路和刀頭的消毒問(wèn)題，提高手柄的使用效率與壽命。刀頭采用鈦合金，并通過(guò)了生物相容性試驗（有檢驗報告） ，可直接接觸創(chuàng )面。

5、一家具有數字控溫功能的超聲清創(chuàng )產(chǎn)品。可將清創(chuàng )液的溫度自動(dòng)恒定在25-35度范圍內，降低冬季低溫液體對創(chuàng )面的刺激。在提升度和降低疼痛的亦可避免因溫度劇變引起的血管收縮、而導致凝血機制障礙等不利于傷口愈合情況的發(fā)生。

適用范圍：

適用于：

1、各類(lèi)外傷、手術(shù)切口、污染或者傷口/創(chuàng )面，如創(chuàng )面、化膿性傷口/創(chuàng )面、竇道、瘺道等；

2、難愈傷口，如傷口、褥瘡營(yíng)養外傷性等；

3、軟組織創(chuàng )傷、開(kāi)放性清創(chuàng )沖洗等。

適用： 急診科科、換藥室、手足外科、創(chuàng )傷科、創(chuàng )面科、骨科等。（只要有傷口/創(chuàng )面的均可適用）

禁忌： 眼部沖洗，頭部傷口，孕婦腹部傷口；安有電力驅動(dòng)裝置(如起搏器)的病人傷口/創(chuàng )面。

治療次數間隔：每日一次或隔日一次沖洗。